早期，保安人與蒙古人相鄰，服裝與蒙古人基本相同。男人和女人冬天穿長皮袍，戴各種皮帽，夏天和秋天穿夾克，戴白羊毛氈喇叭形高筒帽。男人和女人都系著各種鮮艷的絲綢腰帶和小裝飾品。元末，由于藏族和土族的影響，保安男女在春、夏、秋三季都穿著長襯衫和禮帽。

　　有些男人還穿著高領白色夾克和黑色肩膀；女裝顏色鮮艷，腳上穿繡花鞋。在此期間，服裝具有藏族和土族服飾的特點。清朝咸豐、同治年間，保安人遷往甘肅積石山大河家后，與周邊回族、東鄉族、漢族交往密切，服裝發生明顯變化。通常，男人喜歡戴白色或藍色的軟帽子，穿白布襯衫，穿藍布肩膀；每個節日，通常戴禮帽，穿黑色長袍，穿彩色腰帶，掛腰刀，穿牛皮靴。

　　女性通常穿紫紅色或黑綠色的燈心絨外套，藍色或黑色的褲子，有些人喜歡穿膝長袍，下半身穿更多的水紅色褲子，襯托出特別優雅和英俊。